Industrie de la restauration

Médecine de conciergerie – est-ce pour vous?

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La dernière fois que vous avez appelé le cabinet de votre médecin, combien de temps avez-vous dû attendre une réponse? Combien de temps devez-vous généralement attendre pour obtenir un rendez-vous ou attendre une prescription? Quand vous arrivez au cabinet, combien de temps passez-vous dans la salle d’attente et combien de temps le médecin passe-t-il avec vous?

Avez-vous répondu à toutes vos questions? Au début de votre rendez-vous, combien de secondes avez-vous pour expliquer vos symptômes avant d’être interrompu? Les infirmières et les médecins semblent-ils plus intéressés par leurs ordinateurs ou leurs dossiers que par vos yeux?

Si vos expériences sont comme la plupart des gens, vos réponses à ces questions sont peu flatteuses pour la profession médicale et les soins de santé en général. La plupart des médecins ne veulent pas vraiment que leurs pratiques soient ainsi, mais ils n’ont pas beaucoup de choix. Ils ont besoin d’un grand nombre de patients pour joindre les deux bouts. Le volume élevé fait de la clinique un endroit très fréquenté et la plupart des patients ne sentent pas qu’ils reçoivent beaucoup d’attention.

En 1996, un médecin du nom de Howard Moran à Seattle pensait qu’il devait y avoir une meilleure façon de procéder. Il a été le pionnier du concept d’un cabinet à volume réduit avec des soins médicaux très attentifs fournis en tant que service aux patients en échange d’une commission, tout comme de nombreux avocats ou comptables l’utilisent. Ces frais peuvent s’ajouter ou se substituer aux frais de bureau habituels facturés aux compagnies d’assurance. Ce concept permet au cabinet de rester solvable sur le plan financier tout en fournissant un service médical meilleur et plus prévenant au petit nombre de patients (généralement, le patient est compté à rebours à environ un dixième du nombre dans une pratique générale traditionnelle typique).

Malheureusement, les assureurs maladie ne paient actuellement pas pour ce type de service, ce qui signifie que les patients doivent payer de leur poche, mais si le service est bon, cela pourrait en valoir la peine. Les patients qui adhèrent à ces cabinets sont encouragés à maintenir leur couverture d’assurance habituelle dont ils ont besoin pour les visites à d’autres spécialistes, les tests de laboratoire, les tests radiologiques et / ou les services hospitaliers au besoin.

De nombreux cabinets de conciergerie offrent des rendez-vous le jour même ou le lendemain, pas de longues attentes pour les rendez-vous ou les renouvellements d’ordonnances, un accès instantané à votre médecin personnel jour et nuit, des visites à domicile au besoin, des soins d’hospitalisation continus, un examen physique complet, un dépistage audiométrique, cardiovasculaire et cancer dépistage des risques, plus d’attention aux soins préventifs, rendez-vous désagréables, réponses à toutes les questions, éventuellement réunions de famille, coordination des soins avec des spécialistes, mise à disposition de dossiers de santé personnels sur CD ou clés USB, etc. etc.

Selon le type et le nombre de services fournis, le montant de l’avance fixe peut varier considérablement d’une région à l’autre, allant de 100 $ à 20 000 $ / an, avec une moyenne très probable d’environ 1 500 à 3 000 $ par an. Il y a quelques années, il n’y avait que quelques centaines de ces médecins, mais il y en a maintenant plus de 5 000 à travers le pays. Beaucoup, mais pas tous, sont répertoriés sur le site Web principal de l’American Academy of Private Physicians – http://www.aapp.org/Les patients peuvent trouver un concierge dans leur région sur ce site.

Il y a eu une certaine controverse autour de certaines de ces pratiques, car certaines autorités estiment que la croissance de la médecine de conciergerie conduira à un système médical à deux vitesses dans ce pays: un pour les riches et un pour les moins riches. Avec la pénurie actuelle de médecins généralistes (PCP), avec un nombre croissant de cabinets de conciergerie, le nombre de PCP disponibles pour les cabinets traditionnels sera encore plus réduit et l’accès aux soins des patients desservis par ces cabinets en souffrira. D’un autre côté, un plus grand nombre d’étudiants en médecine peuvent s’intéresser aux soins primaires s’il existe des possibilités de conciergerie à la fin de leur résidence.

Certaines de ces pratiques ont été critiquées par les compagnies d’assurance qui affirment que les médecins concierges fournissent en fait un régime d’assurance à leurs patients sans avoir une licence d’assurance pour le faire. Les pratiques doivent donc être structurées juridiquement et financièrement pour éviter cette critique.

Dans l’ensemble, le concept de médecine de conciergerie offre une bonne alternative au modèle traditionnel de pratique médicale actuellement insatisfaisant. Les frais peuvent sembler élevés pour certains, mais dans la plupart des cas, ce n’est probablement pas beaucoup plus que le coût du câble local ou de la facture de téléphone, ou à peu près le même que ce qu’une famille mangerait au restaurant une fois par semaine.

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